Приложение № 5 к Публичной оферте (редакция № 2 от 01.01.2022 г.)

Медицинские противопоказания для занятий фитнес-услугами
1. Острые инфекционные болезни.
2. Все болезни в острой (активной) фазе.
3. Хронические заболевания в период обострения (декомпенсации).
4. Психические заболевания.
5. Органические заболевания центральной нервной системы.
6. Злокачественные новообразования.
7. Болезни опорно-двигательного аппарата: деформирующие полиартриты (артриты),спондилоартриты (разной этиологии с прогрессирующим течением и резким нарушением функциисуставов, и наличием болевого синдрома).
8. Коллагеновые болезни.
9. Болезни органов дыхания:
9.1. болезни, протекающие с дыхательной или легочно-сердечной недостаточностью свыше I степени;9.2. бронхиальная астма с частыми, затяжными, трудно купирующими приступами; в) хроническийбронхит с наклонностью к частым обострениям и наличие резко выраженного бронхоспастическогокомпонента; г) бронхоэктатическая болезнь до полного клинического излечения;
9.3. пневмония интерстициальная с рецидивирующим течением;
10. Болезни сердечно-сосудистой системы:
10.1. аневризма аорты сердца;
10.2. аритмии (сложные нарушения ритма и проводимости, монотонная экстрасистолия, мерцательнаяаритмия, пароксизмальная тахикардия);
10.3. блокада левой ножки пучка Гиса или ее разветвлений; заболевания, протекающие снедостаточностью кровообращения выше I степени (по Василенко-Стражеско); стенокардия напряжения счастыми приступами;
10.4. постинфарктный кардиосклероз (решается в каждом конкретном случае); наличие на ЭКГрубцовых изменений миокарда (при отсутствии в анамнезе инфаркта миокарда и жалоб на моментобследования) с отчетливыми ЭКГ-признаками выраженной недостаточности кровообращения сердечноймышцы;
10.5. гипертоническая болезнь с частыми кризами, а также при цифрах систолического артериальногодавления выше 200 мм рт. ст. или диастолического выше 110 мм рт. ст.;
10.6. гипертоническая болезнь (первичного или вторичного характера) или цифрах систолическогоартериального давления ниже 90 мм рт. ст;
10.7. больные, оперированные по поводу врожденных, приобретенных пороков сердца, коронарнойнедостаточности, – ранее 3 месяцев после операции (в дальнейшем индивидуальный подход в зависимостиот исхода операции, имевшихся осложнений, состояний кардио- и общей гемодинамики, а такжепредшествовавшей двигательной активности);
10.8. синдром Морганьи-Эдемса-Стокса.
11. Болезни органов пищеварения:
11.1. желудок, оперированный при декомпенсации функции органов пищеварения;11.2. хронический панкреатит с рецидивирующим течением при наличии ферментативнойнедостаточности; в) язвенная болезнь желудка (двенадцатиперстной кишки) с наклонностью к частымрецидивам или при значительном нарушении функции органов пищеварения и нарушений питания иливыраженном болевом синдроме.
12. Заболевания печени и желчных путей:
12.1. цирроз печени (любой этиологии), рецидивирующий с прогрессирующим течением илипризнаками печеночной недостаточности;
12.2. хронический гепатит (гепатодистрафия- «гепатозы»), рецидивирующий с выраженнымифункциональными расстройствами;
12.3. хронические холециститы калькулезной этиологии, сопровождающиеся приступами печеночнойколики или рецидивирующей желтухой;
12.4. хронический антиохолит с приступами печеночной колики и нарушением желчевыделения; 
12.5. вторичный хронический панколит, обусловленный нарушением внешне секреторной функцииподжелудочной железы.
13. Заболевания почек в мочевыводящий путях:
13.1. хронический диффузный гломерулонефрит рецидивирующего течения или при наличии признаковпочечной недостаточности;
13.2. хронический интерстициальный нефрит различного генеза при наличии признаков почечнойнедостаточности;
13.3. хронический пиелонефрит с рецидивирующим течением, наличие выраженных функциональныхнарушений или осложнений (гидропионефриз, гипертоническая перебропатия);
13.4. липидно-амилоидный нефроз.
14. Болезни эндокринных желез:
14.1. гипогликемическая болезнь;
14.2. гипотериоз, микседема (первичная или вторичная форма) тяжелого течения;14.3. диабет несахарный;
14.4. диабет сахарный (первичный или вторичный) среднего и тяжелого течения или при наличииосложнений (кетоацитоз, сосудистые поражения, полиневриты и др.);
14.5. зоб диффузный токсический (тиреотоксикоз базедова болезнь) – тяжелая форма; эндемический зобс выраженной гипер- или гипофункцией железы;
14.6. хронический тиреоидит.
15. Болезни системы обмена веществ:
15.1. ожирение вторичного генеза (дианцефальное, гипотиреодальное, гипогенитальное, при синдромеИценко-Купшига);
15.2. подагра с прогрессирующим течением или выраженным болевым синдромом.16. Патологический климакс.
Противопоказания к использованию нагрузочных тестов:
17. Абсолютные противопоказания:
17.1. Недостаточность кровообращения выше 11-Л.
17.2. Инфаркт миокарда (раньше, чем через 3 месяца с начала болезни).
17.3. Быстро прогрессирующая или нестабильная грудная жаба.
17.4. Гипертоническая болезнь II-III степени при систолическом АД выше 200 мм рт. ст.,диастолическом выше 120 мм рт. ст.
17.5. Желудочковая тахикардия.
17.6. Выраженный аортальный стеноз.
17.7. Активный или недавно перенесенный тромбофлебит.
17.8. Острые и хронические болезни в стадии обострения.
18. Относительные противопоказания:
18.1. Частые суправентрикулярные экстрасистолы (4:40), мерцательная аритмия.
18.2. Повторяющаяся или частая желудочковая; эктопическая активность.
18.3. Легочная гипертония.
18.4. Аневризма желудочковая сердца.
18.5. Умеренный аортальный стеноз.
18.6. Неконтролируемые метаболические заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз, микседема).18.7. Значительные увеличения сердца.
19. Состояния, требующие специального внимания и предосторожности:
19.1. Нарушение проводимости:
19.1.1. полная атриовентрикулярная блокада;
19.1.2. блокада левой ножки пучка Гиса;
19.1.3. синдром ВольфаПаркинсона-Уайта.
19.2. Наличие имплантированного водителя ритма сердца с фиксированной частотой.19.3. Контролируемые дизартрии.
19.4. Нарушение электролитного баланса.
19.5. Применение некоторых лекарств:
- препаратов наперстянки,
- блокаторов адренергических бета рецепторов и препаратов подобного действия.19.6. Тяжелая гипертония, ретинопатия III степени.
19.7. Грудная жаба и др. проявления коронарной недостаточности. 
19.8. Тяжелая анемия.
19.9. Выраженное ожирение.
19.10. Почечная, печеночная и др. виды метаболической недостаточности.
19.11. Явные психоневротические расстройства.
19.12. Нервно-мышечные, мышечно-скелетные и суставные расстройства, которые будут мешатьпроведению теста.
20. Дополнительные противопоказания к занятиям фитнеса:
20.1. сколиоз, осложненный нижним вялым парапарезом, требующий ношение специального корсетадля разгрузки позвоночника
20.2. плоскостопие III степени
20.3. нарушение связочного аппарата суставов;
20.4. некоторые доброкачественные опухоли костной системы;
20.5. некомпенсированное повреждение позвоночника;
20.6. различные виды переломов и посттравматические состояния;
20.7. психические расстройства и пограничные состояния психики;
20.8. нарушение связочного аппарата коленного сустава (нестабильный сустав).
20.9. болезнь Бехтерева.
20.10. осложнённый перелом позвоночника с повреждением спинного мозга.
20.11. эпилепсия с судорожными припадками, сопровождающаяся потерей сознания.20.12. выраженные и частые головокружения.
20.13. психические заболевания различной степени выраженности
20.14. тяжелые заболевания внутренних органов, препятствующие назначению физической нагрузкитанцевального типа (сахарный диабет, артериальная гипертония, опухоли и т.п.).
20.15. наличие онкологических заболеваний.
20.16. туберкулез костей и суставов.
20.17. ряд доброкачественных опухолей костной системы (например, фиброзная дисплазия), которыеспособствуют развитию патологических переломов костей.
20.18. после перенесенных черепно-мозговых травм и инфаркта только с разрешения лечащего врача.21. Противопоказания к занятиям аэробикой:
21.1. заболевания сердечно-сосудистой системы;
21.2. высокое артериальное давление (при повышении нагрузки происходит значительное повышениецифр АД);
21.3. запущенный остеохондроз (дегенеративные изменения позвоночника, в том числе протрузии игрыжи межпозвонкового диска);
21.4. варикозное расширение вен – этот диагноз означает категорическое «нет» для прыжковой истеповой аэробики.
22. Уроки танца запрещены:
22.1. при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
22.2. при любых заболеваниях печени и поджелудочной железы;
22.3. при некомпенсированных заболеваниях почек;
22.4. при грыже межпозвонкового диска.
23. Противопоказания к силовым занятиям:
23.1. варикозное расширение вен (упражнения в положении сидя-лежа можно выполнять при начальнойстадии заболевания);
23.2. нейроциркуляторная (вегето-сосудистая) дистония (с таким диагнозом человеку нельзя долгонаходиться в состоянии наклона – может начаться головокружение);
23.3. тяжелые формы бронхита и астмы;
23.4. высокая степень близорукости (требуется консультация врача-окулиста).
В период беременности: в течение всего периода беременности все упражнения желательно выполнятьсидя, с дополнительной опорой спины, или в положении стоя на коленях с упором на руки. Всегда следитеза своим дыханием во время выполнения упражнений, не задерживайте его; избегайте выполненияупражнений в положении лежа и стоя, следите за температурой тела и частотой пульса, ограничьтедлительность тренировок максимум 30 минутами, во втором и третьем триместре – 15 минутами, недопускайте обезвоживания и пейте во время тренировок. Во втором триместре беременности запрещеныупражнения в положении лежа на спине. Рекомендуется выполнять все упражнения в положении стойки наколенях с упором на руки. В третьем триместре беременности нужно учитывать слабость связочногоаппарата и очень осторожно выполнять растяжку в связи с выработкой гормона релаксина. 
24. Полностью исключаются во время беременности:
24.1. все травмоопасные элементы – прыжки, бег, махи (в том числе в плавании),24.2. глубокие и резкие приседания,
24.3. наклоны,
24.4. активные растяжки и прогибы спины,
24.5. различные скручивания и наклоны, которые могут привести матку в состояние гипертонуса.
При посещении тренировок в тренажерном зале, персональных тренировок или групповых тренировокЧлен клуба заявляет и гарантирует, что не имеет медицинских противопоказаний для посещениятренировок, занятий фитнесом (в том числе в соответствии с описанием в п. 1- 24 выше) и полученияфизкультурно-оздоровительных и спортивных услуг.